临产的湖南打工妹李某被送入佛山市顺德区聚龙医院后3小时,母婴死亡。对此,家属指责医护人员玩忽职守,没有及时发现产妇病变;医院则称因家属不听从医生的剖腹产建议,拒不签字导致母婴双亡。
公说公有理,婆说婆有理。在信息严重不对称的情况下,虽然我们无法对这起母婴双亡事件的是非进行评判,但我注意到了新闻报道中的一个细节:在死者刚住进医院时,医生问他们是否进行剖腹产。考虑到剖腹产需要多支付2000元费用,李某与其丈夫均表示最好能顺产,而且他们曾到聚龙医院检查过,医生说没有异常。
在当事人认为顺产安全、价廉的前提下,院方突然以产妇有生命危险为由,要求家属立即签字同意剖腹产,难免给家属“乘人之危”的感觉,死者家属很容易怀疑院方试图对当事人进行“过度医疗”。死者家属的言谈话语已表明了这一点,“他和岳母考虑到产妇已经陷入昏迷,这个时候签字同意做手术,就表示已经同意了医院的一切条件,出于对医院之前工作态度冷漠的抗议,他拒绝签字。”
为了抗议医院冷漠的工作态度,就付出了两条生命的代价,这种非理性举动给人的感觉是死者家属太愚昧,就像曾闹得沸沸扬扬的“肖志军拒签事件”中的当事人一样,无知就像一把不见血的刀,瞬间夺去两条鲜活的生命。不过,和“肖志军拒签事件”引发太多关于制度层面反思不同的是,这起母婴双亡事件更多凸显出了医患之间的信任危机,受“权利焦虑”所困的当事人很容易走向极端——以拒不签字来抗议医院的工作态度。
在现实医疗环境中,我们见过太多“过度医疗”、“欺诈医疗”的案例,以至于只要医院一方对病情的判断“由轻变重”,患者及其家属就会认为院方涉嫌违规,而不是认为医院在为患者安全和健康着想。虽然这种“先入为主”的思路不无以偏概全之嫌,但在医患关系不断恶化、医患信任恶性循环的现实语境下,完全处于信息不对称状态的患者及其家属,在主张和维护自我权利上,从来都无法占据主动,由此导致了患者及其家属总是处于一种深深的“权利焦虑”之中,总是习惯性地以怀疑的眼光看待院方所做的一切努力。
信任是确保医患关系和谐的基石,可现如今,由于一部分医院和医护人员深陷“拜金主义”泥潭之中,再加上外部监督和惩罚机制的缺失,使得医患之间存在着一种普遍而且尖锐的不信任情绪,由此使得患者和医护人员都可能成为潜在的受害者。医护人员戴头盔上班、医闹事件频发等,都是医患信任危机最明显的表现。而由不信任引发的“权利焦虑”,总会让患者及其家属做出一些极端的事情,导致医患关系进一步恶化,这才是问题的关键。
来源:嘉兴日报 作者:志灵